不懂浪漫的旋律

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3個方麵加強“互聯網+醫療健康”監管

  中新社記者:

  “互聯網+醫療健康”主要通過網絡進行,所開展的醫療行為不是在固定的時間、固定的地點,醫患也互相見不到麵,為了讓百姓對通過網絡看病更放心,我們還采取哪些措施,加強監管?

  規劃與信息司司長於學軍

  “互聯網+醫療健康”給大家帶來便捷的同時,老百姓看病的時間會降下來,花費也會降下來。但是,我們有一個原則,就是醫療的質量、醫療的安全絕不能降下來,這是我們在這個文件中始終堅持的一個原則。“互聯網+醫療健康”是一個新型的業態,流程、方式方法和傳統的實體醫院和醫療程序都不是很一樣,既然是一個新生事物,監管就要跟上,確保人民健康安全。在這個方麵,我們也是堅持鼓勵創新和防範風險緊密結合,按照通俗的話說,一方麵,加大油門往前走,同時又很好地看住剎車,積極探索和創新新的技術、新的產品、新的業態、新的模式,以及各個方麵相融合的監管方式。我們主要從以下幾個方麵加強監管:

  一是明確行為的邊際。我們會盡快研究出臺規範互聯網診療行為的管理辦法,明確監管底線,同時按照深化“放管服”的要求,降低準入的門檻。但是要加強事中、事後的監管,確保健康醫療服務的安全和質量,確保醫療健康服務的質量。

  二是強化責任。防範風險最核心的是要各負其責,就是誰提供互聯網醫療健康的服務,誰就必須要負責任,所以我們要實行安全的責任製,這也是我們的一個基本原則。比如互聯網醫院的發展是以實體醫療機構為依托,責任的主體還是醫療機構本身。另外,在監管方麵原則是按照屬地化管理,實行線上線下統一監管,在這個文件中,我們特別強調第三方平臺的責任,互聯網醫療健康服務的平臺等第三方這樣的機構,應該確保提供服務人員的資質要符合有關的規定,並且對所提供的服務承擔責任。同時,要建立醫療責任的分擔機製,也就是推行在線的知情同意的告知,防範化解醫療風險。

  三是提高監管能力。我們常說,人在做天在看。互聯網醫療健康的工作或者這樣的行為,看起來好像看不見的進行,但實際上,互聯網最大的特點就是能夠全程留痕。

  一方麵,我們將建立衛生健康行政部門的監管端口,所有開展互聯網醫療服務的醫療機構和互聯網醫療服務的平臺,需要及時將數據向區域的全麵健康信息平臺進行推送、傳輸和備份,衛生健康行政部門將通過監管的端口對互聯網醫療行為進行動態的監管,保障互聯網醫療服務依法依規的開展,確保醫療質量和安全。

  另一方麵,我們會推進互聯網可信的體係建設,加快建設全國統一標識的醫療衛生人員和醫療衛生機構的可信醫學數字身份、電子實名認證、數據訪問控製信息係統,同時還要完善醫師、護士、醫療機構電子註冊係統,方便百姓的查詢。所以,通過這樣一些措施做到“互聯網+醫療健康”服務產生的數據應該是全程留痕,可查詢、可追溯,同時保證訪問處理數據的行為可控、可管,確保患者的就醫安全。

  中國國際廣播電臺記者:

  剛才,我們聽曾主任介紹提到數據安全,近年來數據泄露的事件屢有發生,而醫療健康信息涉及個人的隱私,社會也很關註,“互聯網+醫療健康”會使健康信息麵臨比較大的風險,下一步會采取哪些措施來保護個人醫療隱私?

  規劃與信息司司長於學軍

  這個問題確實非常重要,如果我們要在網絡上、互聯網上進行診療或者進行健康管理行為的話,確實涉及到隱私的問題。我們非常重視數據的安全和個人隱私的,因為,健康醫療的數據是國家的重要基礎性的戰略資源,和一般的數據還不一樣,事關人民群眾的生命安全、個人隱私。所以,健康醫療信息的泄露,不但給個人造成很大的困擾,同時也會造成經濟損失,如果像基因這樣特別的數據流失的話,可能對我們國家安全造成威脅。因此,我覺得健康數據的安全的事情,我們怎麽強調都不為過。所以,在文件裏麵專門拿出了一部分強調數據安全和個人隱私保護的問題。下麵,我從兩個方麵向您介紹下一步怎麽做。

  一是確保數據的安全,這是一個基礎性的工程。近年來,隨著雲計算、物聯網、大數據、人工智能和移動互聯網的發展,我們通常講叫雲、物、大、智、移,“互聯網+醫療健康”服務新型的業態快速發展,各方麵的防護邊界正在發生變化,所以根據這樣的一些變化,我們主要在確保數據安全上有幾個措施。第一個是嚴格落實《網絡安全法》,這是最重要的,就是完善製度規範,研究製定醫療健康數據的確權開放、流通交易和產權保護等方麵的法律法規,建立配套的製度體係,強化網絡安全和建設工作一定要同步的規劃、同步的部署、同步的推進、同步的落實,這是一個方麵。

  第二個是健全安全的管控機製,嚴格落實國家網絡安全的等保製度、分級保護製度,加強醫療衛生機構互聯網醫療服務的平臺、智能醫療的設備以及關鍵信息基礎設施和數據應用的安全防護,定期開展信息安全的隱患排查、監測以及預警,切實保障整個係統能夠安全的運行。

  第三個是加強新興技術的安全防護,特別是著眼於衛生健康行業實際需求,要推進在“互聯網+醫療健康”這樣一個環境下,數據安全、應用安全以及傳輸安全,加密和密鑰的管理,身份鑒別以及訪問的控製等等方麵,這是介紹的一個數據安全方麵。

  二是我們還要確保個人隱私安全,這也是一個基本要求。剛才已經說過了,無論是“互聯網+醫療健康”還是實體醫院,對患者的隱私保護程度都是一樣的,不能因為互聯網行為就把隱私的保護降低,這個標準不能降低。所以,我們不管是線上線下,對於隱私的保護都必須遵守和落實,一是執業醫師法,還有醫療機構的管理條例等等有關法律法規作出的明確的規定。同時及還要根據“互聯網+醫療健康”這樣的一個新的特點,強調要嚴格執行信息安全和醫療健康數據保密的規定,建立完善個人隱私保護體製,嚴格管理患者的信息、用戶的信息,特別是剛才說到的,對於像基因、生物的這樣一些特別重要的信息,我們要特別加以嚴格管理,對於非法買賣泄露信息的行為,我們要依法依規進行嚴肅的處理。

  光明日報社記者:

  現在很多醫院都開展了網上預約和移動支付的網絡服務,但是在不同的醫院之間還是存在信息不能互通的現狀,請問意見在實現醫療健康信息互通共享方麵都有哪些要求,有沒有時間表?

  規劃與信息司司長於學軍

  這個問題實際上是開展互聯網醫療健康特別基礎的一個工作,不同醫院之間如果是信息難以共享,甚至一個醫院內部的信息都不能共享的話,要實現互聯網醫療健康服務的話,就很困難。實際上,我自己也很有體會,前一段時間家裏人感冒,帶著家裏人排隊,一個感冒一共花了100.08元,50元掛號的時候排了一次隊,化驗結果50元排了一次隊交錢,最後8毛錢的藥,又排了一次隊,說明這個係統沒有互通,信息不能共享,這樣的話,給群眾造成了困擾。

  當然,這個醫院可能信息化整個進程比較慢,我們整體的情況還是不錯的,但是也確實存在著這樣一些情況。因此,如果不解決這些問題的話,下一步“互聯網+醫療健康”服務就是沒有基礎。因此,這方麵我們會加大力度開展工作,這也是解決群眾煩心事、解決群眾的難點、堵點、痛點非常重要的舉措。下一步我們要加大力度,如果要是醫院不改變,我們就要求醫院,倒逼醫院推動自己的改革。

  這個工作實際上我們主要是有三個方麵的基礎工作:

  一是建立統一權威的互聯互通的全民健康信息平臺。國家發改委已經做了立項,現在從國家層麵和省級層麵推動,截止到去年年底,國家、省、市、縣四級全部實現連通,但是連通不是目的,連通隻是物理上連通,下一步要加大力度在應用上下功夫,確保四級連通以後,能夠為整個的“互聯網+醫療健康”提供平臺上的支撐。

  二是製定落實衛生健康信息的標準和規範。大家可以到網上看一下,我們最近的幾天剛剛把醫院信息化建設標準與規範發布了一套,使醫院信息化建設有一個標準,所有的醫院在一個標準上、一個接口上運行,這樣的話,才能更好的開展這項工作。

  當然,最後我們還要有了平臺,互聯互通了,有了標準,還要把醫院的信息整合起來,做好應用,才能為我們整個的互聯網醫療健康提供一個很好的支撐。



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